Желтушник серый фото и описание: лечебные свойства и противопоказания, посадка и уход, фото

лечебные свойства и противопоказания, посадка и уход, фото

Автор: Елена Н. https://floristics.info/ru/index.php?option=com_contact&view=contact&id=19 Категория: Садовые растения Переиздано: 06 февраля 2023Последние правки: 06 февраля 2023

Содержание

• Посадка и уход за желтушником
• Ботаническое описание
• Выращивание желтушника в саду
  • Посадка в грунт
  • Правила ухода
  • Вредители и болезни
• Виды и сорта
  • Желтушник Аллиони (Erysimum х allionii = Cheiranthus х allionii)
  • Желтушник желтый (Erysimum flavum = Hesperis flava = Erysimum altaicum var. baicalense = Erysimum altaicum)
  • Желтушник красивенький (Erysimum pulchellum)
  • Желтушник Палласа (Erysimum pallasii)
  • Желтушник Петровского (Erysimum perovskianum)
  • Хейрантус Чери, или Лакфиоль (Cheirantus cheiri = Erysimum cheiri)
  • Желтушник левкойный (Erysimum cheiranthoides)
  • Желтушник раскидистый (Erysimum diffusum)
• Свойства желтушника – вред и польза
  • Лечебные свойства
  • Противопоказания
• Литература
• Полезные ссылки
• В продолжение темы
• Комментарии

Желтушник (лат. Erysimum) – род травянистых растений семейства Крестоцветные, распространенных по всему Северному полушарию. Чаще всего представители рода встречаются в горах. В роду более 250 видов, но в культуре выращивается лишь несколько из них. Научное название, означающее в переводе с греческого языка «помогать», было дано роду за целебные свойства некоторых его видов. Второе название желтушника – хейрантус.

Посадка и уход за желтушником

• Посадка: посев семян в открытый грунт – в мае.
• Цветение: с мая по июнь.
• Освещение: яркий солнечный свет.
• Почва: богатая, гумусная, рыхлая, водопроницаемая.
• Полив: умеренный и только в период затяжной засухи.
• Подкормки: один раз в сезон перед цветением раствором полного минерального удобрения для цветущих растений.
• Обрезка: после завершения цветения.
• Размножение: семенное.
• Болезни: белая ржавчина, гнили.
• Вредители: не поражается.
• Свойства: серый и левкоевидный желтушники обладают лечебными свойствами.

Подробно о выращивании желтушника читайте ниже

Ботаническое описание

Желтушники – многолетние, однолетние и двулетние травянистые растения с цельными линейными или продолговато-ланцетными листьями и желтыми, лиловыми, белыми или фиолетовыми цветками, собранными в верхушечные кисти. Плод желтушников – цилиндрический, линейный или четырехгранный стручок.

Выращивание желтушника в саду

Посадка в грунт

Желтушники светолюбивы и засухоустойчивы, поэтому выращивают их на открытых солнечных участках, где по весне не залеживается снег и не застаивается вода. Почву растение предпочитает богатую, гумусную, рыхлую и водопроницаемую.

Перед посадкой почву перекапывают на глубину 20 см, подмешивая в нее перегной или компост из расчета 5-6 кг на м², после чего поверхность участка выравнивают.

• Клевер луговой: выращивание, свойства, сорта

На фото: Выращивание желтушника в саду

Семена желтушника сеют в почву в мае, когда температура уже не опускается ниже 16 ˚C. Сверху семена присыпают тонким слоем грунта и осторожно поливают участок из лейки. Появившиеся через 1-2 недели всходы нужно проредить, оставляя между сеянцами шаг 10 см.

Как вырастить окопник – советы по посадке и уходу

Если вы приобрели в садовом павильоне рассаду желтушника или сумели сами вырастить ее из семян, высадите кустики на расстоянии 15-30 см друг от друга.

Дистанция зависит от вида и сорта растения. После посадки участок поливают.

Правила ухода

Желтушник – растение для ленивого цветовода, поскольку это растение не требует регулярного полива. Увлажняют грунт в цветнике отстоянной и согретой солнцем водой только в период затяжной засухи, но если осадков за сезон выпадает нормальное количество, поливать желтушник не нужно вообще. Но рыхлить почву вокруг кустов и полоть сорняки вам все-таки придется. Чтобы делать это как можно реже, замульчируйте участок торфом или каким-нибудь другим органическим материалом.

Подкармливают желтушник один раз за вегетационный период перед цветением раствором полного минерального удобрения для красивоцветущих растений.

После завершения цветения многолетние виды желтушника обрезают на высоте 10 см, иначе кусты потеряют форму, развалятся и будут выглядеть неряшливо, в то время как низко обрезанное растение достаточно быстро восстановит свою подушку и украсит изумрудной зеленью ваш сад в конце сезона. В декоративных целях можно обрезать и двулетние желтушники.

На фото: Как цветёт желтушник

На зиму двулетние и многолетние виды укрывают: сначала мульчируют сухими листьями, опилками или другой органикой, поверх которой укладывают еловый лапник. Делать это необходимо, поскольку зимостойкостью желтушники не отличаются: они могут выдерживать понижение температуры только до -3 ˚C.

• Лапчатка: посадка и выращивание, виды и сорта

Вредители и болезни

Несмотря на то, что желтушник является крестоцветной культурой, он достаточно устойчив и к вредителям, и к болезням, однако боязнь переувлажнения делает его уязвимым: при малейшей сырости любой из видов желтушника поражается гнилью или белой ржавчиной, от которой молодые побеги растения деформируются и покрываются пустулами, содержащими споры гриба. Пораженные инфекцией экземпляры нужно немедленно уничтожать, а место, где они росли, здоровые растения и почву на участке обрабатывают раствором фунгицидного препарата. Чтобы спасти от грибковой болезни желтушник, выращиваемый в лекарственных целях, его несколько раз с промежутком в 5-7 дней опрыскивают настоем хвоща.

Виды и сорта

Желтушник Аллиони (Erysimum х allionii = Cheiranthus х allionii)

Это двулетний гибрид высотой до 40 см с узкими гладкими листьями и ароматными оранжево-золотистыми цветками, собранными в плотные кисти, которые по мере цветения вытягиваются. В культуре этот вид с 1847 года.

На фото: Желтушник Аллиони (Erysimum х allionii = Cheiranthus х allionii)

Желтушник желтый (Erysimum flavum = Hesperis flava = Erysimum altaicum var. baicalense = Erysimum altaicum)

Произрастающий на камнях, скалах, опушках, горных равнинах и суходольных лугах Сибири и Монголии многолетник высотой от 10 до 100 см. Стебли у растения одиночные, прямые, неразветвленные. Листья линейные или продолговатые, суженные к основанию, цельнокрайние. Прикорневые и нижние стеблевые листья иногда зубчатые по краю, а верхние стеблевые листья могут быть отогнуты назад. Цветет это растение желтыми цветками с почти округлыми лепестками длиной до 20 мм.

На фото: Желтушник желтый (Erysimum flavum)

Желтушник красивенький (Erysimum pulchellum)

Родом из Южного Закавказья, Малой Азии и Альп. Этот многолетник с прижатыми к земле ветвистыми стеблями высотой до 30 см цветет золотисто-желтыми цветками до 1 см в диаметре, собранными в кистевидные соцветия.

Листья у него опушенные, удлиненно-ланцетные. У желтушника красивенького есть садовая форма:

• Aurantiacum – растение с желто-оранжевыми цветками.

На фото: Желтушник красивенький (Erysimum pulchellum)

Желтушник Палласа (Erysimum pallasii)

Растение высотой до 20 см с широким ареалом обитания, стержневым корнем, продолговато-линейными листьями и темно-малиновыми цветками диаметром около 2 см, которые одновременно формируют на растении до 4 соцветий длиной около 5 см.

На фото: Желтушник Палласа (Erysimum pallasii)

Желтушник Петровского (Erysimum perovskianum)

Наиболее часто встречающийся в культуре однолетник из Афганистана с прямостоячими, ветвистыми от самого основания стеблями высотой до 40 см, мелкими линейными листьями и некрупными, яркими шафранно-желтыми цветками, собранными в конечные зонтики. В культуре этот вид с 1838 года. Известна садовая форма вида:

• Compactum – низкий компактный куст высотой до 20 см.

Хейрантус Чери, или Лакфиоль (Cheirantus cheiri = Erysimum cheiri)

Это вечнозеленый многолетник родом из Средиземноморья высотой до 1 м с приподнимающимися или прямыми ветвистыми стеблями, покрытыми опушением и одревесневающими у основания. Листья у растения ланцетные, острые, короткочерешковые, цельнокрайние. Верхние – сидячие и мелкозубчатые. Окраска крупных цветков, собранных в верхушечные кисти, варьируется от золотисто-желтого оттенка до оранжево-бурого. Цветки источают свежий сладкий аромат.

• Чистец: выращивание из семян в саду, виды и сорта

Лучшими сортами вида являются:

• Бэддэр – смесь сортов высотой до 30 см разной расцветки: серо-желтой, золотисто-желтой, ярко-красной и оранжевой;
• Голдклейд – раннецветущий сорт высотой до 70 см с золотисто-желтыми цветками;
• Голдкениг – растение высотой до 50 см с золотисто-желтыми цветками;
• Том Там – смесь сортов высотой до 30 см с золотисто-желтой, красно-коричневой и карминно-красной окраской цветков.

На фото: Хейрантус Чери, или Лакфиоль (Cheirantus cheiri = Erysimum cheiri)

Желтушник левкойный (Erysimum cheiranthoides)

Или желтушник лакфиолевый – однолетнее растение высотой от 60 до 120 см с разветвленной стержневой системой, прямым ветвистым стеблем, широкими ланцетными или продолговато-ланцетными листьями, мелкими и неяснозубчатыми по краю, и правильными ярко-желтыми цветками на косо направленных вверх цветоножках.

На фото: Желтушник левкойный (Erysimum cheiranthoides)

Желтушник раскидистый (Erysimum diffusum)

Или желтушник рассеянный, или желтушник сероватый, или желтушник седеющий, или желтушник серый – покрытый двуконечными волосками травянистый двулетник с неразветвленным, округло-угловатым в сечении стеблем высотой от 60 до 120 см и цельными листьями с расставленными попарно короткими зубчиками. Прикорневые листья располагаются на черешках, а средние и нижние – почти сидячие. Бледно-желтые, не имеющие запаха цветки собраны в соцветия из 3-6 веточек.

На фото: Желтушник раскидистый (Erysimum diffusum),

Кроме описанных, в культуре можно встретить и другие виды желтушника.

Свойства желтушника – вред и польза

Лечебные свойства

Наибольшую целебную ценность имеют желтушник серый и левкоевидный. Во всех частях желтушника обнаружены гликозиды – вещества, обладающие успокаивающим действием, а в состав семян растения входит жирное масло, содержащее эруковую, олеиновую, линолевую, пальмитиновую и линоленовую кислоты.

Лечебная трава желтушник обладает антисептическим, противовоспалительным, гипотензивным, мочегонным и ранозаживляющим свойствами.

Применяют желтушник для укрепления нервно-мышечного аппарата сердца и нормализации сердечно-сосудистой деятельности. Трава улучшает питание клеток, смягчает обезвоженную и сухую кожу, снимает отеки, устраняет нарушение кровообращения.

• Звездчатка: выращивание, свойства, виды

Настойки и отвары желтушника применяют при пороке сердца и атеросклеротическом кардиосклерозе. Эти препараты улучшают работу сердечно-сосудистой системы и состояние миокарда, а также нормализуют скорость циркуляции крови.

В домашних условиях чаще всего в лечебных целях применяются отвар и настой желтушника.

Отвар желтушника: 2 чайные ложки сырья заливают стаканом кипятка, полчаса настаивают и принимают 3 раза в день по 1 чайной ложке.

Настой желтушника: 0,5 чайной ложки сырья желтушника серого заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 2 часов, процеживают и принимают трижды в день по столовой ложке при печеночной недостаточности. Курс – 2 месяца. Хранят настой в холодильнике.

На фото: Желтушник – красивый и полезный цветок

Для стимуляции работы поджелудочной железы академик Б.В. Болотов рекомендовал употреблять по 0,1 г порошка высушенной травы желтушника. Инсулин, вырабатываемый железой после приема порошка, в полной мере обеспечивает питательными веществами сердце при таких заболеваниях, как стенокардия, аритмия, сердечная или почечная водянка и даже инфаркт.

Противопоказания

Следует помнить, что желтушник – растение ядовитое и может оказывать негативное воздействие при эндокардите, кардиосклерозе, остром миокардите, сильном атеросклерозе, увеличении левого желудочка и изменении сосудов сетчатки глазного дна.

Литература

1. Желтушник
2. Растения семейства Капустные
3. Список всех видов на The Plant List
4. Дополнительная информация на World Flora Online

В продолжение темы

1. Живучка: выращивание из семян, виды и сорта
2. Вербейник: выращивание в саду, размножение, виды и сорта
3. Энотера (ослинник): выращивание в саду, виды
4. Мальва: описание выращивания из семян
5. Очиток: выращивание из семян, виды и сорта

Есть результаты сравнения выращивания алиссума с пикировкой и без – это нужно видеть!
Женьшень: выращивание, свойства и виды

Разделы: Садовые двулетники Многолетние растения Садовые травянистые растения Крестоцветные (Капустные, Капустовые) Садовые цветущие растения Однолетние растения Садовые лекарственные растения Сорные Медоносы Растения на Ж Садовые растения

После этой статьи обычно читают

Добавить комментарий

Желтушник серый лечебные свойства и противопоказания

Желтушник серый

Содержание:

Ботаническое описание

Химический состав

Полезные свойства

Применение при заболеваниях

Противопоказания

Рецепты

Где купить

 

Желтушник серый (другое название – сердечник) – это многолетнее растение, которое можно встретить в странах Средней Азии и Восточной Европы. В нашей стране желтушник растет на Алтае и в Сибири.

Благодаря богатому химическому составу растение широко используется в составе комплексной терапии заболеваний сердца и сосудов.

Состав

В желтушнике содержится много полезных для организма человека веществ, но основными из них являются сердечные гликозиды. Эти вещества содержатся во всех частях растения и помогают нормализовать сердечный ритм.

Помимо сердечных гликозидов в составе растения обнаружены:

• флавоноиды;
• горечи;
• сахара;
• органические кислоты;
• жирные кислоты.

Полезные свойства

Желтушник серый, цена которого указана на сайте, рядом с изображением товара, обладает множеством лечебных свойств:

• укрепляет капилляры;
• оказывает общеукрепляющее действие на организм;
• улучшает работу сердечной мышцы;
• очищает организм от шлаков и токсинов;
• оказывает сосудорасширяющее действие;
• препятствует отложению холестерина в сосудах и развитию атеросклероза;
• улучшает метаболизм;
• усиливает кровоток;
• оказывает иммуностимулирующее действие;
• нормализует ритм сердца;
• оказывает кровоостанавливающее действие;
• снижает артериальное давление;
• оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, мочегонное, антиоксидантное, желчегонное, седативное действие.

Показания к применению

Основными показаниями к применению желтушника являются следующие патологические состояния организма:

• пороки сердца;
• сердечные отеки;
• миокардиты;
• неврозы различной этиологии;
• сердечная недостаточность;
• бессонница;
• бронхиальная астма;
• головные боли;
• варикоз;
• туберкулез легких;
• тромбофлебиты;
• почечная недостаточность;
• кардиосклероз;
• аритмия;
• стенокардия;
• артериальная гипертензия;
• ишемия.

Сок растения используют для изготовления различных лекарственных средств, предназначенных для лечения заболеваний ССС.

Противопоказания

Не стоит использовать препараты на основе растения при наличии следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;
• атеросклероз;
• беременность и период грудного вскармливания;
• тяжелые заболевания почек;
• миокардит.

Важно! Необходимо точно соблюдать рекомендованные дозировки, в больших дозах растение ядовито!

Как принимать

Ниже приведены наиболее популярные рецепты с использованием желтушника:

1. Настойка. Берут 100 граммов измельченных частей растения, заливают 0,5 литрами водки, настаивают 14 дней в темном месте, периодически встряхивая содержимое. Готовый напиток пьют за 30 минут до еды, по 20 капель, разбавленных водой, на прием. Настойка хорошо помогает при заболеваниях сердца, сосудов, поджелудочной железы.
2. Отвар. Берут одну чайную ложку измельченных частей растения, заливают 300 миллилитрами воды, ставят на огонь, доводят до кипения, кипятят еще 10 минут на медленном огне. Готовый отвар процеживают, доливают чистую кипяченую воду до первоначального объема и принимают четыре раза в день, по одной столовой ложке на прием. Такое лечение помогает при сердечных отеках и сердечной недостаточности.
3. Настой. Берут ½ чайной ложки растения, заливают 200 миллилитрами кипятка, настаивают в течение двух часов, процеживают и пьют по одной столовой ложке три раза в день. Хранят настой в холодильнике.

Где купить

Заказать желтушник серый Вы можете в нашем интернет-магазине. Сделать заказ несложно. Вам нужно выбрать необходимый товар, положить его в корзину, выбрать удобный способ доставки и оплаты.

Покупайте желтушник и другие целебные растения прямо сейчас в интернет-магазине «Родные травы». Это выгодно, безопасно и надежно!

Желтуха: причины, симптомы и лечение

Человек с желтухой может заметить желтоватый оттенок кожи, слизистых оболочек и белков глаз. Это может произойти при различных состояниях здоровья и обычно указывает на проблемы с печенью или желчными протоками.

Когда печень не работает должным образом, в крови может накапливаться ненужный материал, называемый билирубином.

При умеренном уровне билирубина кожа, глаза и слизистые оболочки человека могут желтеть. По мере продвижения цвет также может меняться с желтого на зеленый. Зеленый цвет возникает из-за биливердина, зеленого пигмента, присутствующего в желчи.

Желтуха может развиться у людей любого возраста и обычно является результатом основного заболевания. Новорожденные и пожилые люди имеют наибольшую вероятность развития желтухи.

В этой статье обсуждается, что вызывает желтуху, как медицинские работники диагностируют и лечат это состояние, а также как человек может помочь предотвратить его возникновение. Он также исследует симптомы, которые человек может ожидать.

По данным Американского семейного врача (AAFP), желтуха — это пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз, возникающее, когда организм не перерабатывает билирубин должным образом.

Уровень билирубина увеличивается по мере естественного распада эритроцитов. Как правило, печень отфильтровывает эти отходы из кровотока и превращает их в новую форму, называемую конъюгированным билирубином. Затем новая форма выходит из организма со стулом человека.

Если печени слишком много билирубина, он может накапливаться в организме. Это известно как гипербилирубинемия, и оно вызывает желтый цвет кожи и глаз.

Желтуха обычно возникает из-за основного заболевания, которое либо вызывает выработку слишком большого количества билирубина, либо препятствует его выведению печенью.

Некоторые возможные основные состояния и причины желтухи включают:

• побочные эффекты некоторых лекарств
• желчнокаменная болезнь
• чрезмерное употребление алкоголя
• рак желчного пузыря или поджелудочной железы заставляет рубцовую ткань замещать здоровую ткани печени
• гепатит или другие инфекции печени
• гемолитическая анемия

Лечение будет зависеть от основной причины желтухи.

Желтуха может вызвать зуд или зуд. В статье 2021 года отмечается, что человек может принимать теплые ванны с овсянкой и принимать антигистаминные препараты при легком зуде.

Медицинский работник может прописать лекарства тем, у кого зуд от умеренной до тяжелой степени, например холестирамин или колестипол.

Поскольку желтуха иногда может указывать на повреждение печени, в некоторых случаях может потребоваться пересадка печени, в зависимости от тяжести травмы.

Желтуха связана с функцией печени.

человек могут помочь позаботиться о своей печени с несколькими изменениями в образе жизни, такими как:

• , употребление сбалансированной диеты
• . Регулярные упражнения
• Ограничение употребления алкоголя
• Убегая из химических веществ и других источников, как внедренных, так и трогательных
• 33333333333 тщательное обращение с лекарствами

В статье 2021 года также предлагается:

• отказ от лекарственных трав без предварительной консультации с врачом
• отказ от курения, употребления алкоголя и внутривенных наркотиков
• отказ от приема прописанных лекарств в дозе, превышающей рекомендуемую
• получение рекомендуемых прививок перед поездкой
• практика безопасного секса, например использование барьерных методов контрацепции

Общие симптомы желтухи включают :

• желтый оттенок кожи, слизистых оболочек и белков глаз
• бледный стул
• темная моча
• зуд

У младенцев желтоватый оттенок может начинаться с головы и распространяться вниз по телу к пальцам ног.

Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (NHS) отмечает, что желтуха может быть менее заметна на черной и коричневой коже. Это более заметно на белках глаз.

Сопутствующие симптомы желтухи могут включать:

• усталость
• боль в животе
• потеря веса
• рвота
• лихорадка

Высокий уровень желчи рубин может быть токсичным и приводить к редкому типу повреждения головного мозга, называемому ядерной желтухой у младенцев. .

Основные состояния, вызывающие желтуху, также могут привести к собственным осложнениям.

Три основных типа желтухи включают:

• Предпеченочная: Возникает до того, как печень перерабатывает отходы, и приводит к повышению уровня неконъюгированного билирубина.
• Печень: Это происходит в печени и приводит к повышению уровня как конъюгированного, так и неконъюгированного билирубина.
• Постпеченочный: Это происходит после того, как печень переработала отходы и приводит к повышению уровня конъюгированного билирубина.

Желтуха — распространенное заболевание у новорожденных.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что примерно у 60% новорожденных развивается желтуха, и признаки появляются в течение 48 часов после рождения. Врач или медсестра должны осмотреть ребенка в возрасте 3–5 дней. Это связано с тем, что в это время уровень билирубина обычно самый высокий.

Эритроциты в организме ребенка часто разрушаются и заменяются. Это вызывает выработку большего количества билирубина. Кроме того, печень младенцев менее развита и поэтому менее эффективно фильтрует билирубин из организма.

В легких случаях симптомы обычно исчезают без лечения. Однако младенцам с чрезвычайно высоким уровнем билирубина потребуется лечение либо переливанием крови, либо фототерапией.

В этих случаях лечение желтухи у новорожденных жизненно важно для предотвращения ядерной желтухи.

Причины желтухи у новорожденных

Хотя желтуха у младенцев встречается часто и часто проходит без лечения, ее могут вызывать некоторые сопутствующие заболевания. К ним относятся:

• гипофункция щитовидной железы
• несовместимость групп крови, когда кровь беременной и младенца смешивается в утробе матери или во время родов
• резус-болезнь, состояние, при котором антитела беременной разрушают клетки крови младенца
• инфекции мочевыводящих путей
• закупорка желчных протоков и желчного пузыря
• Синдром Криглера-Найяра, состояние, которое влияет на ферменты, перерабатывающие билирубин

Грудное вскармливание или грудное вскармливание также может увеличить вероятность желтухи у новорожденных. Тем не менее, человеку не нужно прекращать кормить ребенка таким образом. В этих случаях симптомы желтухи проходят через несколько недель.

Согласно статье 2021 года, нормальный уровень билирубина составляет менее 1 миллиграмма на децилитр (мг/дл).

У человека возникает желтуха, если эти уровни достигают примерно 3 мг/дл.

В статье 2021 года отмечается, что врачи могут диагностировать желтуху у младенцев, если уровень билирубина повышается до 5 мг/дл в день или более 0,2 мг/дл в час.

Эти диапазоны могут различаться в разных лабораториях. Насколько выше нормального диапазона уровень человека, поможет врачу определить наилучший курс лечения.

Врачи, скорее всего, начнут со сбора анамнеза и медицинского осмотра для диагностики желтухи. Позже они также могут заказать лабораторные анализы.

Во время осмотра особое внимание уделяется брюшной полости, печени и коже.

Врач может часто включать лабораторные анализы, чтобы определить основную причину желтухи. К ним относятся:

• Анализы на билирубин: Высокий уровень неконъюгированного билирубина по сравнению с уровнями конъюгированного билирубина свидетельствует о гемолитической желтухе.
• Общий анализ крови (ОАК) или общий анализ крови (ОАК): Он измеряет уровни эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Анализы на гепатиты A, B и C: Это тесты на ряд инфекций печени.

Врач также исследует структуру печени, если подозревает непроходимость. В этих случаях они будут использовать тесты визуализации, включая МРТ, КТ и ультразвуковое сканирование.

Кроме того, они могут проводить эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ). Это процедура, сочетающая эндоскопию и рентгенографию.

AAFP заявляет, что медицинский работник может выполнять биопсию печени. Биопсия печени может выявить воспаление, цирроз, рак и ожирение печени. Этот тест включает введение иглы в печень для получения образца ткани. Затем медицинский работник исследует образец под микроскопом.

Желтуха – это пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз. Это симптом основного заболевания или проблемы со здоровьем, связанной с печенью.

Это происходит, когда печень не может справиться с потребностью в переработке отходов в крови или когда печень повреждается. Несколько состояний могут вызвать проблемы с печенью и привести к желтухе.

Лечение желтухи обычно включает лечение основного заболевания.

Прочитайте статью на испанском языке.

Желтуха новорожденных – проблемы со здоровьем у детей

By

Уильям Дж. Кокран

, доктор медицинских наук, клиника Гайзингера

Полный обзор/редакция, август 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Тематические ресурсы

Желтуха — это пожелтение кожи и/или глаз, вызванное повышением уровня билирубина в кровотоке. Билирубин представляет собой желтое вещество, образующееся при разрушении гемоглобина (часть эритроцитов, которая переносит кислород) в ходе нормального процесса переработки старых или поврежденных эритроцитов. Билирубин переносится кровотоком в печень и обрабатывается таким образом, что его можно вывести из печени в составе желчи (пищеварительной жидкости, вырабатываемой печенью). Обработка билирубина в печени включает его присоединение к другому химическому веществу в процессе, называемом конъюгацией.

Желчь транспортируется по желчным протокам в начало тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Если билирубин не может быть переработан и выделен печенью и желчными путями достаточно быстро, он накапливается в крови (гипербилирубинемия). По мере повышения уровня билирубина в крови сначала желтеют белки глаз, а затем кожа. В течение первой недели жизни у большинства доношенных новорожденных развивается неконъюгированная гипербилирубинемия, часто вызывающая желтуху, которая обычно проходит в течение недели или двух (физиологическая желтуха). Желтуха, вызванная неконъюгированной гипербилирубинемией, еще чаще встречается у недоношенных детей.

Желчь транспортируется по желчным протокам в начало тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Если билирубин не может быть переработан и выделен печенью и желчными протоками достаточно быстро, он накапливается в крови (гипербилирубинемия Желтуха у новорожденных Желтуха новорожденных — это желтый цвет кожи и/или глаз, вызванный увеличением билирубина в кровотоке. Билирубин – желтое вещество, образующееся при гемоглобине (входит в состав эритроцитов… читать далее ).Избыток билирубина оседает в коже, белках глаз и других тканях, вызывая их пожелтение (желтуха Желтуха в Желтуха новорожденных — это желтый цвет кожи и/или глаз, вызванный увеличением билирубина в кровотоке.Билирубин представляет собой желтое вещество, образующееся при гемоглобине (часть эритроцитов… читать далее )9.0003

(См. также Желтуха у взрослых Желтуха у взрослых При желтухе кожа и белки глаз выглядят желтыми. Желтуха возникает, когда в крови слишком много билирубина (желтого пигмента) — состояние, называемое гипербилирубинемией. (См. также Общие сведения … подробнее .)

Опасность желтухи зависит от

• От чего возникает желтуха

• Насколько высок уровень билирубина

• Является ли билирубин конъюгированный или неконъюгированный

Некоторые заболевания, вызывающие желтуху, опасны независимо от уровня билирубина. Чрезвычайно высокие уровни несвязанного билирубина независимо от причины опасны.

наиболее серьезное последствие высокого уровня неконъюгированного билирубина мозг. Риск этого расстройства выше у недоношенных новорожденных. Недоношенные (недоношенные) новорожденные Недоношенным новорожденным считается ребенок, родившийся до 37 недель беременности. В зависимости от того, когда они родились, недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые могут быть не готовы функционировать вне… читать дальше , тяжелобольных или получающих определенные лекарства. При отсутствии лечения ядерная желтуха может привести к значительному повреждению головного мозга, приводящему к задержке развития. Определение нарушений развития Нарушения развития лучше называть нарушениями развития нервной системы. Нарушения развития нервной системы — это неврологические состояния, которые могут препятствовать усвоению, удержанию или… читать далее , церебральный паралич Детский церебральный паралич (ДЦП) Церебральный паралич относится к группе состояний, которые связаны с затруднениями при движении и скованностью мышц (спастичностью). Это происходит в результате пороков развития головного мозга, которые возникают до рождения, когда мозг развивается… читать далее , потеря слуха Нарушение слуха у детей Нарушение слуха относится к любой степени потери слуха, от легкой до тяжелой, и может возникнуть при наличии проблемы с часть уха, включая внутреннее, среднее и наружное ухо, или нервы… читать далее , судороги Судороги у детей Судороги представляют собой периодические нарушения электрической активности головного мозга, приводящие к некоторой степени временной мозговой дисфункции. Когда у младенцев старшего возраста или детей младшего возраста возникают судороги, они часто… читать дальше и даже приводят к летальному исходу. Хотя в настоящее время ядерная желтуха встречается редко, ее все же можно предотвратить путем ранней диагностики и лечения гипербилирубинемии. После того, как произошло повреждение головного мозга, нет никакого лечения, чтобы обратить его вспять.

Наиболее распространенными причинами желтухи у новорожденных являются

Физиологическая желтуха возникает по двум причинам. Во-первых, эритроциты у новорожденных разрушаются быстрее, чем у детей более старшего возраста, что приводит к увеличению производства билирубина. Во-вторых, печень новорожденного незрелая и не может перерабатывать билирубин и выводить его из организма так же, как у детей более старшего возраста. Практически все новорожденные имеют физиологическую желтуху. Обычно она появляется через 2–3 дня после рождения (желтуха, появляющаяся в первые 24 часа после рождения, может быть связана с серьезным заболеванием). Физиологическая желтуха обычно не вызывает других симптомов и проходит в течение 1 недели. Если у младенца сохраняется желтуха в возрасте 2 недель, врачи оценивают его на наличие других причин гипербилирубинемии, помимо физиологической желтухи.

Грудное вскармливание может вызывать желтуху двумя способами, которые называются

Грудное вскармливание Желтуха развивается в первые несколько дней жизни и обычно проходит в течение первой недели. Возникает у новорожденных, которые не потребляют достаточное количество грудного молока, например, когда материнское молоко еще не пришло в норму. У таких новорожденных меньше стула и, следовательно, выделяется меньше билирубина. По мере того как новорожденных продолжают кормить грудью и потреблять больше, желтуха исчезает сама по себе.

Желтуха грудного молока отличается от желтухи грудного вскармливания тем, что она возникает к концу первой недели жизни и может исчезнуть к 2-недельному возрасту или сохраняться в течение нескольких месяцев. Желтуха грудного молока вызывается веществами в грудном молоке, которые мешают печени избавляться от билирубина из организма.

Чрезмерный распад эритроцитов (гемолиз) может перегрузить печень новорожденного большим количеством билирубина, чем она может обработать. Существует несколько причин гемолиза, которые классифицируются в зависимости от того, вызваны ли они

• Иммунное расстройство

• Неиммунное расстройство

Иммунное расстройство вызывает гемолиз, когда в крови младенца есть антитело, которое атакует и разрушает эритроциты младенца. Это разрушение может произойти, когда группа крови плода не совпадает (несовместима) с группой крови матери. Несовместимости называются резус-несовместимостью. Резус-несовместимость Гемолитическая болезнь новорожденных – это состояние, при котором эритроциты расщепляются или разрушаются антителами матери. Гемолиз – это распад эритроцитов. Это расстройство… читать дальше и АВО-несовместимость АВО-несовместимость Гемолитическая болезнь новорожденных – это состояние, при котором эритроциты расщепляются или разрушаются материнскими антителами. Гемолиз – это распад эритроцитов. Это заболевание… читать далее (см. также Гемолитическая болезнь новорожденных Гемолитическая болезнь новорожденных Гемолитическая болезнь новорожденных — это состояние, при котором эритроциты расщепляются или разрушаются антителами матери. Гемолиз — это распад эритроцитов. клеток.Это расстройство… читать дальше ).

Неиммунные причины чрезмерного распада эритроцитов включают наследственную недостаточность фермента эритроцитов глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (дефицит G6PD Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) наследственное генетическое заболевание, которое может привести к разрушению эритроцитов (гемолизу) после острого заболевания или применения определенных лекарств. .. читать далее ) и наследственные нарушения эритроцитов, такие как альфа-талассемия Талассемия Талассемия — это группа наследственных заболеваний, возникающих в результате от дисбаланса в выработке одной из четырех цепочек аминокислот, входящих в состав гемоглобина (белок, переносящий кислород, обнаружен… читать далее . У новорожденных, получивших травмы во время родов, иногда под кожей наблюдаются скопления крови (гематомы) … Распад крови в большой гематоме может вызвать желтуху. Младенцы, рожденные от матерей с диабетом, могут получить избыток крови из плаценты. Распад этой крови также может вызвать желтуху. Распад перелитых клеток крови может вызвать повышение билирубина.

Менее распространенные причины желтухи включают

• Тяжелые инфекции

• Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз Гипотиреоз Гипотиреоз — это недостаточная активность щитовидной железы, которая приводит к неадекватной выработке гормонов щитовидной железы и замедлению жизненно важных функций организма. выражения становится глухим, голос… читать дальше )

• Гипофизарная недостаточность (гипопитуитаризм Гипопитуитаризм Гипопитуитаризм – гипофизарная недостаточность, приводящая к дефициту одного или нескольких гормонов гипофиза. Симптомы гипопитуитаризма зависят от дефицита какого гормона и могут включить… читать дальше )

• Некоторые наследственные заболевания

• Препятствие оттоку желчи из печени

Большинство этих заболеваний связаны с холестазом Холестаз у новорожденных Холестаз представляет собой снижение образования желчи или ее оттока. В результате билирубин возвращается в кровоток (гипербилирубинемия), что приводит к изменению цвета желчи с желтого на желто-зеленый… читать далее , что является уменьшением оттока желчи и, таким образом, вызывает конъюгированную гипербилирубинемию.

Подавляющая бактериальная инфекция (сепсис) Сепсис у новорожденных Сепсис — это серьезная общечеловеческая реакция на инфекцию, распространяющуюся через кровь. Новорожденные с сепсисом обычно выглядят больными — они вялые, плохо питаются, часто имеют серый цвет кожи и могут иметь.. , читать далее ) или инфекция мочевыводящих путей Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей Инфекция мочевыводящих путей представляет собой бактериальную инфекцию мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит) или их обоих. Инфекции мочевыводящих путей вызываются бактериями. Младенцы и младше… читать дальше без сепсиса, приобретенного во время или вскоре после рождения, могут вызвать желтуху. Инфекции, приобретенные плодом в утробе матери, иногда являются причиной. К таким инфекциям относятся токсоплазмоз Токсоплазмоз Токсоплазмоз – инфекция, вызываемая простейшим паразитом Токсоплазма гондии . Заражение происходит, когда люди по незнанию проглатывают цисты токсоплазмы из кошачьих фекалий или едят зараженное мясо… читать далее и инфекции цитомегаловирусом Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция Цитомегаловирусная инфекция является распространенной герпесвирусной инфекцией с широким спектром симптомов: от отсутствия симптомов до лихорадки и усталости (напоминает инфекционный мононуклеоз) до тяжелых симптомов, включающих. .. читать далее или простой герпес Вирус простого герпеса (ВПГ) Инфекции Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, вызывает повторяющиеся эпизоды появления небольших болезненных, наполненных жидкостью пузырьков на коже, во рту, губах (простуда язвы), глаза или половые органы. Эта очень заразная вирусная инфекция… Читать далее или краснуха Краснуха Краснуха — это заразная вирусная инфекция, которая обычно вызывает легкие симптомы, такие как боль в суставах и сыпь, но может вызвать серьезные врожденные дефекты, если мать заражается краснухой во время… читать дальше вирусы.

Некоторые наследственные заболевания, которые могут вызывать желтуху, включают кистозный фиброз Кистозный фиброз (МВ) Кистозный фиброз — это наследственное заболевание, при котором некоторые железы выделяют аномально густой секрет, что приводит к повреждению тканей и органов, особенно легких и пищеварительного тракта. , подробнее , синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, синдром Криглера-Наджара и синдром Гилберта.

Отток желчи может быть снижен или заблокирован из-за врожденного дефекта желчных протоков, такого как атрезия желчевыводящих путей Атрезия желчевыводящих путей Атрезия желчевыводящих путей — это врожденный порок, при котором желчные протоки постепенно сужаются и блокируются после рождения, препятствуя попаданию желчи в кишечник. Этот дефект вызывает скопление желчи… читать далее или из-за такого заболевания, как муковисцидоз, повреждает печень.

Пока новорожденные находятся в больнице, врачи периодически проверяют их на наличие желтухи. Желтуха иногда проявляется по цвету белков глаз или кожи новорожденного. Но большинство врачей также измеряют уровень билирубина у новорожденного перед выпиской из роддома. Если у новорожденного желтуха, врачи сосредотачиваются на том, чтобы определить, является ли она физиологической, а если нет, то на выявлении ее причины, чтобы можно было лечить любые опасные причины. Особенно важно обследовать младенцев на наличие серьезных заболеваний, если желтуха сохраняется после 2-недельного возраста.

У новорожденных с желтухой вызывают беспокойство следующие симптомы:

• Желтуха, появляющаяся в первый день жизни

• Желтуха у новорожденных старше 2 недель Вялость, плохое питание, раздражительность, и затрудненное дыхание

• Лихорадка

Врачи также обеспокоены, когда уровни билирубина очень высоки или быстро растут, или когда анализы крови показывают, что отток желчи снижен или заблокирован.

Новорожденные с настораживающими признаками должны быть немедленно осмотрены врачом. Если новорожденного выписывают из роддома в первые сутки после рождения, контрольный визит для измерения уровня билирубина следует провести в течение 2 дней после выписки.

Дома, если родители замечают, что кожа или глаза новорожденного желтеют, им следует немедленно обратиться к врачу. Врач может решить, как срочно обследовать новорожденного, исходя из того, есть ли у новорожденного какие-либо симптомы или факторы риска, такие как недоношенность.

Сначала врачи задают вопросы о симптомах новорожденного и истории болезни. Затем врачи проводят медицинский осмотр. То, что они обнаруживают при сборе анамнеза и физическом осмотре, часто указывает на причину и на анализы, которые могут потребоваться.

Врачи спрашивают, когда началась желтуха, как долго она присутствует и есть ли у новорожденного другие симптомы, такие как вялость и плохой аппетит. Врачи спрашивают, чем, сколько и как часто кормят новорожденного. Они спрашивают, насколько хорошо новорожденный берет грудь или соску бутылочки, чувствует ли мать, что у нее появилось молоко, и глотает ли новорожденный во время кормления и выглядит ли он довольным после кормления. Врач также спрашивает о цвете стула. Информация о том, сколько мочи и стула вырабатывает новорожденный, может помочь врачам оценить, достаточно ли питается новорожденный. Стул бледный, а не нормального желто-золотистого цвета свидетельствует о возможном холестазе. Холестаз у новорожденных Холестаз представляет собой снижение образования желчи или ее оттока. В результате билирубин возвращается в кровоток (гипербилирубинемия), что приводит к изменению цвета желчного пузыря на желто-зеленый… читать далее .

Врачи спрашивают мать, были ли у нее инфекции или заболевания во время беременности (например, диабет). Диабет во время беременности. , такие… читать далее ), что может вызвать желтуху у новорожденного, какая у него группа крови и какие лекарства он принимает. Они также спрашивают, были ли у членов семьи какие-либо наследственные заболевания, которые могут вызывать желтуху.

Во время физического осмотра врачи проверяют кожу новорожденного, чтобы увидеть, насколько далеко зашла желтуха по телу (чем ниже на теле видна желтуха, тем выше уровень билирубина). Они также ищут другие подсказки, указывающие на причину, особенно признаки инфекции, травмы, заболевания щитовидной железы или проблемы с гипофизом.

Уровни билирубина измеряются для подтверждения диагноза желтухи, и проводятся анализы, чтобы определить, является ли повышенный билирубин конъюгированным или неконъюгированным. Уровни могут быть измерены в образце крови или с помощью датчика, помещенного на кожу.

Если уровень билирубина высокий, проводятся другие анализы крови. Обычно они включают

• Гематокрит (процент эритроцитов в крови)

• Исследование образца крови под микроскопом для поиска признаков разрушения эритроцитов

• Подсчет ретикулоцитов Подсчет ретикулоцитов Врачи выбирают тесты чтобы помочь диагностировать заболевания крови на основе симптомов человека и результатов медицинского осмотра. Иногда заболевание крови протекает бессимптомно, но обнаруживается… читать далее (количество новообразованных эритроцитов)

• Прямой тест Кумбса (определяет наличие определенных антител, присоединенных к эритроцитам)

• Измерение различных типов билирубина

• Группа крови и резус-фактор (положительный или отрицательный) новорожденного и матери

В зависимости от результатов анамнеза и медицинского осмотра, а также уровня билирубина у новорожденного могут быть проведены другие анализы. Они могут включать культивирование образцов крови, мочи или спинномозговой жидкости для проверки на сепсис, измерение уровня ферментов эритроцитов для выявления необычных причин распада эритроцитов, анализы крови на функцию щитовидной железы и гипофиза и выполнение тестов на печень. болезнь.

При выявлении расстройства его лечат, если это возможно. Сами по себе высокие уровни билирубина также могут потребовать лечения.

Физиологическая желтуха обычно не требует лечения и проходит в течение 1 недели. Новорожденным, получающим смесь, частые кормления могут помочь предотвратить желтуху или уменьшить ее тяжесть. Частые кормления увеличивают частоту дефекации и, таким образом, устраняют больше билирубина в стуле. Тип формулы не имеет значения.

Желтуха грудного вскармливания также может быть предотвращена или уменьшена за счет увеличения частоты кормлений. Если уровень билирубина продолжает повышаться, в редких случаях может потребоваться докорм младенцев смесью.

При желтухе грудного молока матерям может быть рекомендовано прекратить грудное вскармливание только на 1 или 2 дня и давать смесь для новорожденных, а также регулярно сцеживать грудное молоко во время этого перерыва в грудном вскармливании, чтобы поддерживать выработку молока. Затем они могут возобновить грудное вскармливание, как только уровень билирубина у новорожденного начнет снижаться. Во время грудного вскармливания матерям обычно не рекомендуется давать новорожденному воду или воду, содержащую сахар, потому что это может уменьшить количество молока, которое выпивает новорожденный, и может нарушить выработку молока у матери. Однако детям, находящимся на грудном вскармливании, которые обезвожены, несмотря на усилия по увеличению грудного вскармливания, может потребоваться дополнительное питье.

Высокие уровни несвязанного билирубина можно лечить с помощью

Это лечение наиболее часто используется, но оно не эффективно для всех типов гипербилирубинемии. Например, фототерапия не применяется у младенцев с холестазом. Фототерапия использует яркий свет для превращения билирубина, который не был обработан печенью, в форму, которая может быть быстро выведена из организма путем экскреции с мочой. Синий свет является наиболее эффективным, и большинство врачей используют специальные коммерческие установки для фототерапии. Новорожденных помещают под аппарат и раздевают, чтобы обнажить как можно больше кожи. Их часто переворачивают и оставляют под светом на различные периоды времени (обычно от 2 дней до недели) в зависимости от того, насколько необходимо снизить уровень билирубина в крови. Фототерапия может помочь предотвратить ядерную желтуху. Чтобы определить, насколько эффективно лечение, врачи периодически измеряют уровень билирубина в крови. Цвет кожи не является надежным ориентиром.

Это лечение иногда используется, когда уровни свободного билирубина очень высоки, а фототерапия недостаточно эффективна. Обменное переливание может быстро удалить билирубин из кровотока. Небольшое количество крови новорожденного постепенно забирается (по одному шприцу) и заменяется (заменяется) равным объемом донорской крови. Обычно процедура занимает около 2 часов. Обменное переливание также может удалить антитела против эритроцитов, если гипербилирубинемия вызвана несоответствием группы крови матери и ребенка.

Если уровни билирубина остаются высокими, возможно, потребуется повторить обменные переливания крови. Кроме того, процедура имеет риски и осложнения, такие как проблемы с сердцем и дыханием, образование тромбов и дисбаланс электролитов в крови.

Потребность в обменном переливании крови уменьшилась с тех пор, как фототерапия стала настолько эффективной, а врачи научились лучше предотвращать проблемы, связанные с несовместимостью групп крови.

• У многих новорожденных желтуха развивается через 2–3 дня после рождения и проходит самостоятельно в течение недели.

• Вызывает ли желтуха беспокойство, зависит от ее причины и от того, насколько высок уровень билирубина.