Оксигенератор – ОКСИГЕНАТОРЫ

ОКСИГЕНАТОРЫ

Подробности

Просмотров: 7193


Известно, что воздух является смесью газов, в которой содержится 21% кислорода. Ес-
ли применить вместо воздуха технический кислород, в котором содержится около 95%
кислорода, то в соответствии с уравнением 61 при давлении, равном атмосферному, рав-
новесное насыщение воды вырастет в 4,5 раза за счет увеличения парциального давления
кислорода. С увеличением давления смеси газов Р произойдет дальнейший рост равновес-
ного насыщения воды кислородом. При содержании азота в смеси газов на уровне 5% его
161
равновесное насыщение при атмосферном давлении снизится в 15,5 раз, что гарантирует
его безопасную концентрацию в воде.
В основу работы оксигенатора положен принцип насыщения воды техническим кисло-
родом при атмосферном или повышенном давлении. Получение концентраций кислорода
в воде, равных 500% и более от равновесного насыщения, не представляет технических
трудностей. Верхний предел насыщения кислородом ограничивается только соображе-

ниями целесообразности.
Перенасыщение воды кислородом решает ряд практических задач рыбоводства. Благо-
даря применению кислорода достигнуты значительные успехи в деле транспортировки на
дальние расстояния живой икры, молоди и товарной рыбы, а также других водных объек-
тов. В замкнутых системах благодаря оксигенации достигаются значительные плотности
посадки рыбы 100 - 120 кг/м3, экономится энергия на циркуляцию воды, снижается расход
свежей воды.
Весьма перспективно использование оксигенаторов при выращивании рыбы в садках,
размещенных в сбросных каналах электростанций. При повышении летних температур в
канале до 30 - 35 оС содержание кислорода в воде в ночные часы падает до 2 - 3 мг/л, что
вызывает массовую гибель рыбы. Избежать этого возможно путем оксигенации воды с
использованием технического кислорода.


В настоящее время разработано несколько конструкций оксигенаторов, изучены возмож-
ности их использования в практике рыбоводства, накоплен опыт, позволяющий совершен-
ствовать эти аппараты. Из всего многообразия конструкций требованиям индустриального
рыбоводства наиболее полно отвечают оксигенаторы типа оросительных колонн
(рис.38). Эти оксигенаторы представляют собой вертикальные герметичные емкости. В
верхнюю часть емкости, занятую газообразным кислородом, непрерывно подается вода,
предназначенная для насыщения кислородом. Уровень равновесного насыщения воды ки-
слородом в баллоне оксигенатора определяется суммой факторов: парциальным давлени-
ем кислорода в газовой подушке оксигенатора, давлением внутри сосуда, температурой и
соленостью воды. Фактическое насыщение воды кислородом на выходе из оксигенатора
практически всегда ниже равновесного насыщения, так как для достижения равновесного
насыщения требуется более длительное время пребывания воды в оксигенаторе, что неце-
лесообразно.


Рис.38. Схема оксигенатора в виде оросительной колонны.
Количественное содержание кислорода в газовой подушке оксигенатора изменяется в
процессе функционирования. Если содержание кислорода в подаваемом в оксигенатор га-
зе составляет 90 - 95%, то с течением времени содержание других газов в газовой подушке
162
оксигенатора увеличивается, снижая тем самым парциальное давление кислорода. Другие

газы, главным образом азот, выделяются из проточной воды. Их выделение обусловлено
все тем же законом Генри-Дальтона. Вода, насыщенная азотом и другими газами пропор-
ционально их давлениям в атмосфере, попадает в емкость оксигенатора, где парциальное
давление азота и других газов, кроме кислорода, незначительно. Разница парциальных
давлений газа в воде и в газовой подушке создает условие для дегазации воды. Таким об-
разом, происходит увеличение парциального давления азота в газовой подушке оксигена-
тора. Периодический выпуск части газовой подушки с заменой ее техническим кислоро-
дом называется вентиляцией. Вентиляция способствует поддержанию более высокого
уровня концентрации кислорода в воде на выходе из оксигенатора.
Конструкция оксигенатора в первую очередь предусматривает решение проблемы соз-
дания в емкости достаточной поверхности контакта между водой и газом и достаточного
времени контактирования, чтобы при минимальных энергетических затратах получить
требуемый уровень концентрации кислорода в воде.
Проблема создания достаточного контакта между газом и водой решается тремя спосо-
бами,
1 Путем использования разветвленной контактной поверхности, создаваемой инертным
материалом, загружаемым в емкость;
2 Путем разделения потока воды на струи с помощью решеток с отверстиями.
3 Создание поверхности контакта за счет пузырей кислорода, распыляемого в воде.
Первый способ приемлем при чистой воде, исключающей выпадение осадка на кон-
тактной поверхности. Накопление осадка или грязи требует мероприятий по их удалению,
что не всегда приемлемо в практике рыбоводства.
При использовании второго способа создания контактной поверхности - газ/вода, нако-
пление грязи и механических примесей не создает проблемы при эксплуатации, но в
меньшей степени, чем в оксигенаторах с загрузкой инертным материалом. В оксигенато-
рах, построенных как струйные, процесс насыщения идет как за счет разделения потока на
струи, так и за счет появления пузырей кислорода при падении струй на поверхность во-
ды.
Типовая схема системы водоснабжения рыбоводных бассейнов, с использованием оксиге-
натора конструкции И.В.Проскуренко, приведена на рис.39. Подача воды в оксигенатор
осуществляется под избыточным давлением, создаваемым либо насосом, как на рис.39,
либо с помощью напорной емкости. Избыточное давление в емкости оксигена-тора не-
обходимо для повышения до необходимого уровня концентрации кислорода на выходе из
оксигенатора. Сама конструкция оксигенатора не создает значительного гидравлического
сопротивления, поэтому на выходе из него устанавливается вентиль подпора ВП.
Снижение концентрации кислорода в воде на выходе из оксигенатора достигается с
помощью отпирания вентиля обвода ВО, либо путем снижения давления в емкости окси-
генатора при отпирании вентиля подпора ВП.
Стабильность поддержания концентрации кислорода на выходе зависит от стабильно-
сти высоты газовой подушки в баллоне оксигенатора. В процессе работы оксигенатора
высота газовой прослойки непрерывно уменьшается за счет потребления кислорода водой.
Стабильность границы раздела газ/вода поддерживается автоматическим регулятором
уровня РУ, который периодически открывает соленоидный вентиль СВ, установленный на
трубопроводе подачи газообразного кислорода.

Рис.39. Типовая схема включения оксигенатора: РУ - регулятор уровня; СВ - соленоид-
ный вентиль; ВГ -вентиль выпуска газа; ВО -вентиль обвода; ВП -вентиль подпора.
При открытом вентиле СВ порция кислорода поступает в емкость оксигенатора, снижая
уровень воды до уровня срабатывания регулятора, по сигналу которого закрывается соле-
ноидный вентиль. Давление газообразного кислорода должно превышать давление, созда-
ваемое в емкости оксигенатора насосом, подающим воду. При использовании насосов с
напором 20 м давление кислорода должно быть в пределах 0,3 - 0,4 МПа.
В верхней части баллона оксигенатора устанавливается вентиль ВГ, используемый при
запуске оксигенатора и для его продувки в процессе работы.
При стабильных условиях работы достаточно однократно запустить оксигенатор в дейст-
вие и контролировать периодически концентрацию кислорода в бассейне. Работа оксиге-
натора автоматизирована. Нестабильность работы может быть вызвана внешними причи-
нами: отсутствием или изменением протока воды, падением давления кислорода, захватом
воздуха насосом. Воздух, захваченный насосом, накапливаясь в оксигенаторе, снижает
парциальное давление кислорода, что способствует снижению концентрации кислорода
на выходе.
Подача в бассейны воды, пересыщенной кислородом, выполняется под поверхность во-
ды. Это позволяет избежать нерациональных потерь кислорода из-за его диффузии в воз-
дух. Вода в бассейне быстро перемешивается, нивелируя зоны с повышенной концентра-
цией кислорода.
Использование оксигенаторов в рыбоводных хозяйствах связано с наличием источни-
ков технического кислорода, которые условно можно разделить на четыре категории:
1 Внутрихозяйственные системы централизованного снабжения кислородом;
2 Снабжение кислородом путем доставки его в баллонах и реципиентах;
3 Снабжение жидким кислородом с последующей его газификацией в газификаторах на
месте использования;
4 Получение газообразного кислорода на месте использования с помощью установок,
работающих по принципу молекулярного сита.
Все четыре варианта получения технического кислорода нашли свое применение на
практике. Выбор варианта зависит от технических условий проектирования рыбоводного
хозяйства и, если существует выбор, от технико-экономической целесообразности. С точ-
ки зрения простоты обслуживания, надежности и безопасности на первом месте стоят ус-
тановки с молекулярным разделением воздуха на кислород и азот.
164
Опыт практической работы с оксигенаторами на установках с замкнутым циклом водо-
обеспечения позволил классифицировать причины отказов оксигенаторов и разработать
конструкцию, максимально отвечающую требованиям рыбоводного процесса. В этой кон-
струкции сведена к минимуму возможность сбоя работы оксигенатора за счет накопления
мусора и грязи. При конструировании учтена также степень безопасности прибора. Объем
и давление в емкости оксигенаторов разных типоразмеров подобраны таким образом, что-
бы сосуд не подлежал регистрации в органах котлонадзора, а только регистрации пред-
приятием, осуществляющим его эксплуатацию.
Разработана серия оксигенаторов, перекрывающая потребности по расходу воды от 15
до 1000 м3/час. Аппараты поставляются как готовые изделия, оснащенные приборами ав-
томатического управления и устанавливаемые на собственные опоры без подготовки фун-
дамента (табл.40).
Таблица 40


Устройство оксигенаторов производительностью от 15 до 250 м3/час приведено на
рис.40, оксигенаторов производительностью от 400 до 1000 м3/час - на рис.41.

ВЫБОР ОКСИГЕНАТОРА производится по трем параметрам: требуемая производи-
тельность оксигенатора по кислороду, кг О2/час, температура воды, оС и напор воды, соз-
даваемый на входе в оксигенатор, кг/см2. Концентрация кислорода в пресной воде на вы-
ходе оксигенатора данной конструкции в функции давления в корпусе оксигенатора и
температуры воды приведена в виде графиков на рис.42.
Решение задачи рассматривается на примере: в бассейне содержится рыба при темпе-
ратуре воды 25 оС, потребности которой в кислороде составляют G = 6 кг О2/час; напор
воды в подводящем трубопроводе равен 10 м или 1 кг/см2.

Рис.40. Устройство оксигенатора производительностью 250 м3/час: 1 - корпус; 2 - пат-
рубок для подвода воды; 3 - основание; 4 - вентиль выпуска грязи; 5 - патрубок для отвода
насыщенной воды; 6 - соленоидный клапан; 7 - вентиль на вводе кислорода; 8 - датчик ре-
гулятора уровня; 9 - блок управления регулятора уровня; 10 - манометр; 11 - вентиль вы-
пуска газа.
Какой типоразмер оксигенатора нужно поставить на входе в бассейн?
Решение: принимаем напор в оксигенаторе равным 90% от напора в трубопроводе или
0,9 кг/см2. С помощью номограммы на рис.42 по давлению в оксигенаторе 0,9 кг/см2 и
температуре воды 25 оС находим значение концентрации кислорода на выходе из оксиге-
натора С = 0,045 кг О2/м3.
Потребность в расходе воды
Q = G / С = 6,0 / 0,045 = 133 м3/час.
Выбираем ближайший типоразмер - 06.

Рис.41. Устройство оксигенатора производительностью от 400 до 1000 м3/час: 1 - корпус; 2 -
горловина; 3 - лаз; 4 - входной патрубок для воды; 5 - выходной патрубок для воды; 6 - выпуск
шлков; 7 - колонка уровнемера; 8 - блок управления регуляторов уровня; 9 - вентиль на вводе
кислорода; 10 - соленоидный клапан; 11- манометр; 12- выпуск газа; 13 - предохранительный
клапан.

Рис.42. Номограмма: концентрация кислорода в воде на входе оксигенатора при нулевой
входной концентрации в функции давления и температуры.

biblio.arktikfish.com

Оксигенатор - это... Что такое Оксигенатор?

Оксигенатор фирмы «MAQUET».

Оксигенатор — газообменное одноразовое устройство, предназначенное для насыщения крови кислородом и удаления из нее углекислоты. Оксигенатор используется во время кардиохирургических операций, или для улучшения кровообращения в организме больного, страдающего заболеваниями сердца или лёгких, при которых содержание кислорода в крови значительно снижается.

В настоящее время производятся пузырьковые и мембранные оксигенаторы. Мембранные оксигенаторы разделяются на микропористые и истинные мембранные. Микропористая мембрана содержит микропоры, через которые происходит перемещение молекул газа из/в кровь. Истинная мембрана полностью отделяет кровь от газов, и газы попадают в кровь путем диффузии (так же как это происходит в лёгких человека). Оксигенаторы с такой мембраной предназначенны для длительного использования для экстракорпорального (вне организма) насыщения крови кислородом.

Оксигенаторы применяются совместно с насосами, которые поддерживают кровообращение в организме больного во время операций на открытом сердце с помощью аппарата искусственного кровообращения. В некоторых моделях, за счёт встроенного в оксигенатор теплообменника можно контролировать температуру тела пациента во время кардиохирургических операций.

Имеется несколько типов оксигенаторов, предназначенных для использования как у взрослых, так и у детей.

Есть более полная статья

dic.academic.ru

Оксигенатор — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Внешний вид оксигенатора

Оксигена́тор (blood gas exchange device) — газообменное одноразовое устройство, предназначенное для насыщения крови кислородом и удаления из неё углекислоты. Оксигенатор используется во время кардиохирургических операций, или для улучшения кровообращения в организме больного, страдающего заболеваниями сердца или лёгких, при которых содержание кислорода в крови значительно снижается.

В настоящее время производятся пузырьковые и мембранные оксигенаторы. Мембранные оксигенаторы разделяются на микропористые и истинные мембранные. Микропористая мембрана содержит микропоры, через которые происходит перемещение молекул газа из/в кровь. Истинная мембрана полностью отделяет кровь от газов, и газы попадают в кровь путём диффузии (так же как это происходит в лёгких человека). Оксигенаторы с такой мембраной предназначены для длительного использования для экстракорпорального (вне организма) насыщения крови кислородом.

Оксигенаторы применяются совместно с насосами, которые поддерживают кровообращение в организме больного во время операций на открытом сердце с помощью аппарата искусственного кровообращения[1]. В некоторых моделях за счёт встроенного в оксигенатор теплообменника можно контролировать температуру тела пациента во время кардиохирургических операций.

Имеется несколько типов оксигенаторов, предназначенных для использования как у взрослых, так и у детей.

Примечания

wikipedia.green

Оксигенератор Affinity взрослый

1AFFINITY® NT мембранный оксигенатор с стойкой к плазме волокном предназначен для использования во время  проведения искусственного кровообращения для забора венозной и кардиотомичной крови, охлаждения или подогрева ее, а также для обогащения ее кислородом и удаление углекислого газа во время исполнения обычных сердечнососудистых операций в течении 6 часов.

Проградуированный  моток плотно намотан на оксигенатор увеличивает уровень насыщенности кислородом крови во время движения последнего аксигенатором. При этом побочные явления минимизированы.

Спецефический дизайн устройства исключает возможность каждый раз насаждать моток для нормального функционирования. Также, по данным Medtronic, в устройстве AFFINITY NT добавлено вещество PRF для большего сопротивления плазмы крови. Теплообменник удлинен в 2,5 раза, что сделало площадь его поверхности большей, а давление в системе меньшим.

Половолоконный оксигенатор для взрослых пациентов Affinity® NT сочетает в себе целый множество проверенных временем и хорошо себя зарекомендовавших технологических решений: центробежный ток крови, градиентная плотность намотки волокна и ряд других. Колоссальный опыт применения данного оксигенатора у различных категорий пациентов показывает, что оксигенатор Affinity® NT – самый надежный и проверенный временем оксигенатор. Доступны как модели без покрытия, так и модификации с гепарин-содержащими покрытиями Carmeda® и Trillium® или безгепариновым биомимикрическим покрытием Balance®.

Интегрированный CVR мембранный оксигенатор с стойкой к плазме волокном

Описание

Интегрированный CVR мембранный оксигенатор с стойкой к плазме волокном

Интегрированный CVR мембранный оксигенатор с стойкой к плазме волокном – устройство одноразового использования для газообмена с сложным тепловлагообменником с нержавеющей стали и кардиотомичной венозной емкостью. Венозная кровь накапливается и обеспенивается в то время как кардиотомическая кровь обеспениная и профильтрованная перед смешиванием с венозной кровью. Венозная кровь закачивается через тепловлагообменник для регуляции температуры, а потом поступает через полостные волокна в мембранный отдел для газообменна 

ОКСИГЕНАТОР AFFINITY® NT

ОКСИГЕНАТОР AFFINITY® NT

Газообменная мембрана:

Полое волокно из микропористого плазморезистентного полипропилена

Площадь поверхности мембраны:

2.5 м 2

Объем первичного заполнения:

270 мл

Номинальная объемная скорость кровотока:

1 – 7 л/мин

Максимальное давление воды в теплообменнике:

30 psi

Артериальный и венозный порты:

3/8”

Порт забора крови:

Люер «мама»

Порт доступа:

Люер «мама»

Порт рециркуляции:

¼”

Порт подачи газа:

¼”

Порт выхода газа:

3/8” неступенчатый

Порты подачи/выхода воды:

½” быстрое соединение

Ссылка на брошюру по Affinity® NT в pdf

КАРДИОТОМНЫЙ/ВЕНОЗНЫЙ РЕЗЕРВУАР AFFINITY® CVR NT

КАРДИОТОМНЫЙ/ВЕНОЗНЫЙ РЕЗЕРВУАР AFFINITY® CVR NT

Объем:

4000 мл

Номинальная объемная скорость кровотока:

1 – 7 л/мин

Минимальный рабочий объем:

200 мл

Объем формирования «воронки»:

50 мл

 

30 мкм

Венозный фильтр:

200 мкм

Конечный фильтр:

150 мкм

CARMEDA® БИОАКТИВНОЕ ПОКРЫТИЕ

Включает стойкий, невымываемый гепарин. На сегодняшний день обладает наибольшим числом положительных экспертных оценок и обзорных клинических исследований среди всех используемых на сегодняшний день биопокрытий.

CARMEDA® БИОАКТИВНОЕ ПОКРЫТИЕ 

veltreid.ru

Безнапорный оксигенатор

Цена договорная

Безнапорный оксигенатор  работает при небольшом перепаде давления 50-100 см водяного столба. Основное преимущество оксигенатора- не требуют электрической энергии и давления подающих насосов.

Для нормальной работы устройства необходимо подать поток воды с высоты 50-100 см над поверхностью воды в бассейне. Наибольшая эффективность устройства достигается при установке его в каждый бассейн. Эффективность определяется потоком воды и перепадом высоты подающего лотка.

 

Оксигенаторы производятся двух видов: с пропускной способностью 15 м3/час  и до 30 м3/час.  

Технические характеристики

Модель 15 м3/час

Диаметр присоединительных патрубков   

110 мм

Габаритный размер

1410мм*569мм

Пропускная способность

до 15м3

Минимальный перепад уровня воды

50см

Модель 30 м3/час

Диаметр присоединительных патрубков   

110 мм

Габаритный размер

1700мм*830мм

Пропускная способность

до 30 м3/час

Минимальный перепад уровня воды              

50см

xn--31-dlct3d.xn--p1ai

оксигенатор - Oxygenator - qwertyu.wiki

Эта статья о медицинском устройстве. Для использования в других целях, см водных растений .

Оксигенатор является медицинское устройство, которое способно к обмену кислорода и углекислого газа в крови больного человека во время хирургических процедур , которые могут потребовать прерывания или прекращение потока крови в организме, критический орган или большой кровеносный сосуд. Эти органы могут быть сердце , легкие или печень , в то время как большие сосуды могут быть аорта , легочная артерия , легочные вены или полой вены . Оксигенатор обычно используются на перфузиолог в кардиохирургии в сочетании с аппаратом искусственного кровообращения . Тем не менее, оксигенераторы также могут быть использованы в экстракорпоральной мембранной оксигенации в отделениях интенсивной терапии новорожденных на медсестер .

Для большинства кардиологических операций , такие как аортокоронарная прививка, то кровообращение осуществляются с использованием АИКА (или искусственным кровообращением машины). АИК служит для замены работы сердца во время открытой операции шунтирования. Машина заменяет как сердечное прокачку и газообмена функцию легких. Так как сердце останавливается во время работы, это позволяет хирургу работать на бескровную, стационарный сердце.

Один из компонентов аппарата искусственного кровообращения является Оксигенатором. Компонент оксигенатора служит в качестве легкого, и предназначен , чтобы выставить кровь кислород и удаление диоксида углерода. Это является одноразовым и содержит около 2-4 кв.м мембраны , проницаемой для газа , но непроницаемой для крови , в виде полых волокон. Кровь течет на внешней стороне полых волокон, тогда как кислород , течет в противоположном направлении на внутренней стороне волокон. По мере того как кровь проходит через оксигенатор, кровь приходит в тесный контакт с изобразительными поверхностями самого устройства. Газ , содержащий кислород и медицинский воздух поступает на границу раздела между кровью и устройством, что позволяет клетку крови поглощать молекулы кислорода непосредственно.

Гепарин покрытием оксигенатор крови

обоснование

Операции , которые включают непокрытые схемы CPB требуют высокой дозы системного гепарина . Хотя эффекты гепарина являются обратимыми путем введения протамина, существует целый ряд побочных эффектов , связанных с этим. Побочные эффекты могут включать аллергические реакции на гепарин , что приводит к тромбоцитопении, различные реакции на введения протамина и послеоперационного кровотечение из - за недостаточное реверсирование антикоагуляции. Системная гепарин не полностью предотвратить свертывание или активацию комплемента , нейтрофилы и моноциты , которые являются основными медиаторами воспалительной реакции. Этот ответ производит широкий спектр цитотоксинов и клеточные сигнальные белков , которые циркулируют по всему телу пациента во время операции и нарушают гомеостаз . Эти воспалительные реакции могут производить microembolic частицы. Большее источником таких микроэмболов вызваны всасывания хирургического мусора и липидов в контур CPB.

Микрочастицы препятствуют артериол , которые поставляют небольшие гнезда клеток по всему телу и, вместе с цитотоксинами, органами и тканями повреждения и временно нарушить функцию органа. Все аспекты кровообращения, включая манипуляции с аортой хирургом, могут быть связаны с неврологическими симптомами после перфузии. Врачи относятся к такому временному неврологическому дефициту , как « синдром сответ- .» Гепарин покрытие оксигенераторы крови являются одним из вариантов доступны для хирурга и перфузиолога для снижения заболеваемости , связанную с CPB в ограниченную степень.

оксигенераторы гепарина покрытия Считается, что:

  • Улучшение общей биосовместимости и хозяин гомеостаза
  • Мимические естественная эндотелиальная выстилка сосудов
  • Снижение потребности в системной антикоагуляции
  • Лучше сохранить количество тромбоцитов
  • Снижение адгезии белков плазмы
  • Предотвращение денатурации и активацию прилипших белков и клеток крови
  • Во избежание осложнений в результате аномального градиента давления через оксигенатор

Хирургические результаты

Гепарин покрытия, как сообщается, приводить к аналогичным характеристикам нативного эндотелием. Было показано, ингибируют внутреннюю коагуляцию, ингибирует реакцию хозяина на кровообращение, а также уменьшить постперфузионный, или «» насосную головку синдром. Несколько исследований изучали клиническую эффективность этих оксигенаторов.

Мирова и др. 2001 исследовались эффекты гепарин с покрытием сердечно - легочной системы байпаса в сочетании с полной и низкой дозой системной гепаринизацией в коронарных пациентах обхода артерии. Исследователи пришли к выводу , что

  • Гепарин покрытия экстракорпорального контур с пониженным системной Гепаринизацией свинцом значительно увеличил выработку тромбина.
  • Послеоперационное кровотечение было уменьшено с низкой системной гепаринизацией, но снижение не было статистически значимым.

Ovrum и др. 2001 сравнили клинические исходы 1336 больных с поверхностью Carmeda биологически активной и покрытиями DURAFLO II. Исследователи пришли к выводу , что:

  • пациенты DURAFLO II требуется меньше гепарина для поддержания целевого активированного времени свертывания крови
  • Влияние на функцию почек и тромбоцитов были сходными
  • Падения периоперационных ИМ, инсульт и госпитальная летальность были похожи
  • Уменьшение числа послеоперационных фибрилляции предсердий по сравнению с непокрытыми идентичными элементами управления
  • В целом клинические результаты были благоприятны в обеих группах

Статистика и выводы из исследований более доступны здесь . Очевидно, что гепарин покрытия оксигенераторы крови демонстрируют некоторые преимущества по сравнению с непокрытыми оксигенаторами. Некоторые больницы используют гепарин покрытием оксигенаторы для подавляющего большинства своих случаев , требующих искусственного кровообращения. Пока неясно , действительно ли большинство хирургов уменьшить количество системного гепарина , используемое при их пациентах в настоящее время перфузии гепарина покрытия оксигенаторов. В конце концов, каждый хирург делает это решение , исходя из потребностей индивидуального пациента.

Несмотря на то, что они предлагают преимущество, эти оксигенераторы не являются широко рассматриваются хирургами как революционные прорывы в кровообращении. Это связанно с тем, что большой частью заболеваемости, связанной с КПБ, не является следствием контакта между кровью с оксигенатором. Ведущая причиной гемолиза и микроэмболов является возвращением крови откачиваемой из операционного поля в схему CPB. Эта кровь вступает в контакт с воздухом, липидами и мусором, которые могут значительно увеличить системную воспалительную реакцию. Хирурги вместо надеетесь от насоса кардиологических процедур, в котором операция выполняется на бьющихся сердец, как очередной «большой вещью» в открытой хирургии сердца.

Покрытые схемы не были доказаны, чтобы изменить хирургические результаты в любом статистически значимым образом. Кроме того, схемы с покрытием значительно дороже, чем обычные схемы.

Смотрите также

ru.qwertyu.wiki

Оксигенатор - это... Что такое Оксигенатор?

Оксигенатор фирмы «MAQUET».

Оксигенатор — газообменное одноразовое устройство, предназначенное для насыщения крови кислородом и удаления из нее углекислоты. Оксигенатор используется во время кардиохирургических операций, или для улучшения кровообращения в организме больного, страдающего заболеваниями сердца или лёгких, при которых содержание кислорода в крови значительно снижается.

В настоящее время производятся пузырьковые и мембранные оксигенаторы. Мембранные оксигенаторы разделяются на микропористые и истинные мембранные. Микропористая мембрана содержит микропоры, через которые происходит перемещение молекул газа из/в кровь. Истинная мембрана полностью отделяет кровь от газов, и газы попадают в кровь путем диффузии (так же как это происходит в лёгких человека). Оксигенаторы с такой мембраной предназначенны для длительного использования для экстракорпорального (вне организма) насыщения крови кислородом.

Оксигенаторы применяются совместно с насосами, которые поддерживают кровообращение в организме больного во время операций на открытом сердце с помощью аппарата искусственного кровообращения. В некоторых моделях, за счёт встроенного в оксигенатор теплообменника можно контролировать температуру тела пациента во время кардиохирургических операций.

Имеется несколько типов оксигенаторов, предназначенных для использования как у взрослых, так и у детей.

Есть более полная статья

dal.academic.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о